工傷和保險的區(qū)別嗎
工傷和保險的區(qū)別嗎
區(qū)別:我們常說的工傷保險是指社保里面的,而團體保險屬于商業(yè)性的人身意外險,一般保險責任為:身故傷殘,意外醫(yī)療和住院津貼,當然現(xiàn)在還可選附加一些公共交通工具意外責任,擴展自費*等。社保的工傷是一定要買的,團體保險則是公司給員工的**,由公司決定是否給自己員工購買。
工傷險和意外險區(qū)別
一、包含范圍不同:
1、社保中的工傷保險基本都是在公司轉正之后開始繳納的,保障的范圍是上班期間或上下班路途中所發(fā)生的意外。
2、工傷保險和商業(yè)意外保險具體哪邊報銷要根據(jù)員工發(fā)生意外的情況和參保的情況,總原則是報銷費用總和為****,也就是不超過實際花費的費用。
3、工傷和商業(yè)意外保險都是指發(fā)生的意外情況,但是不包含生病住院。
二、理賠單位不同:
1、社保工傷保險屬于團體保險,辦理部門為人力資源部。
2、公司有人員發(fā)生意外的時候,一定要**時間通知人力資源部主管或人力資源助理,人力資源部負責聯(lián)系意外保險投保的公司,為受傷害員工及時辦理相關手續(xù)。
三、性質不同:
1、員工上的是工傷保險,一旦發(fā)生工傷事故,只要符合相關條款,發(fā)生的醫(yī)療費用基本上都可以報銷,企業(yè)和個人沒什么負擔。
2、人身意外險有一定的免賠額和賠付上限,賠付率低。
擴展資料:
1、工傷保險,是指勞動者在工作中或在規(guī)定的特殊情況下,遭受意外傷害或患職業(yè)病導致暫時或**喪失勞動能力以及**時,勞動者或其遺屬從**和**獲得物質幫助的一種**保險制度。
工傷保險的認定:勞動者因工負傷或職業(yè)病暫時或**失去勞動能力以及**時,工傷不管什么原因,責任在個人或在企業(yè),都享有**保險待遇,即補償不究過失原則。
工傷保險,又稱職業(yè)傷害保險。
工傷保險是通過**統(tǒng)籌的辦法,集中用人單位繳納的工傷保險費,建立工傷保險基金,對勞動者在生產(chǎn)經(jīng)營活動中遭受意外傷害或職業(yè)病,并由此造成**、暫時或**喪失勞動能力時,給予勞動者及其實用性法定的醫(yī)療救治以及必要的經(jīng)濟補償?shù)囊环N**保障制度。
2、意外保險即人身意外保險,又稱為意外或傷害保險,是指投保人向保險公司繳納一定金額的保費,當被保險人在保險期限內(nèi)遭受意外傷害,并以此為直接原因造成**或殘廢時,保險公司按照保險合同的約定向被保險人或受益人支付一定數(shù)量保險金的保險。
人身保險傷殘與工傷傷殘有什么區(qū)別
工傷就是指在工作中受到的傷害,需要對工傷職工的傷殘情況進行鑒定的一種活動。傷殘鑒定通常是指對人身傷害的一種程度的鑒定。
二者在一定程度上有相似之處,但更多存在區(qū)別:1、申請鑒定主體不同工傷鑒定申請主體是已被認定為工傷的職工本人、近親屬、雇傭單位均可傷殘鑒定申請主體只能是傷者本人。
2、申請鑒定的前提條件不同工傷鑒定的前提是,工傷申請鑒定主體已經(jīng)取得了**保險行政部門出具的職工工傷認定決定書,也即沒有工傷認定決定書,工傷鑒定委員會不會受理工傷鑒定申請者的申請傷殘鑒定的前提是,申請者需提供公安交警部門出具的交通責任事故認定書。拓展資料:保險本意是穩(wěn)妥可靠保障;后延伸成一種保障機制,是用來規(guī)劃人生財務的一種工具,是市場經(jīng)濟條件下風險管理的基本手段,是金融體系和**保障體系的重要的支柱。保險 ,是指投保人根據(jù)合同約定,向保險人支付保險費,保險人對于合同約定的可能發(fā)生的事故因其發(fā)生所造成的財產(chǎn)損失承擔賠償保險金責任,或者被保險人**、傷殘、疾病或者達到合同約定的年齡、期限等條件時承擔給付保險金責任的商業(yè)保險行為。從經(jīng)濟角度看,保險是分攤意外事故損失的一種財務安排百科;從法律角度看,保險是一種合同行為,是一方同意補償另一方損失的一種合同安排;從**角度看,保險是**經(jīng)濟保障制度的重要組成部分,是**生產(chǎn)和**生活\”精巧的穩(wěn)定器\”;從風險管理角度看,保險是風險管理的一種方法。
保險的價值保險價值是保險標的物的實際價值。根據(jù)我國《保險法》規(guī)定,投保人和保險人約定保險標的保險價值并在合同中載明的,保險標的發(fā)生損失時,以約定的保險價值為賠償計算標準。投保人和保險人未約定保險標的的保險價值的,保險標的發(fā)生損失時,以保險事故發(fā)生時保險標的的實際價值為賠償計算標準。
簡單說來,保險價值可由三種方法確定:1、根據(jù)法律和合同法的規(guī)定,法律和合同法是確定保險價值的根本依據(jù);2、根據(jù)保險合同和雙方當事人約定。有些保險標的物的保險價值難以衡量,比如人壽保險,健康保險,人的身體和壽命無法用金錢來衡量,則其保險價值以雙方當事人約定;3、根據(jù)市價變動來確定保險價值。一些保險標的物的保險價值并非一直不變的。
大多數(shù)標的物也會隨著時間延長而折舊,其保險價值呈下降趨勢。
人身意外傷害保險與工傷保險的區(qū)別是什么,與工傷保險的區(qū)別有
一、保險性質不同
1、人身意外傷害險屬于商業(yè)保險,保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關系
2、工傷保險屬于**保險,具有強制性,用人單位必須按照規(guī)定為員工參保,否則要承擔一定的法律責任
二、存在的法律關系不同
1、人身意外傷害險的法律基礎是一般的民事合同關系
2、工傷保險的法律基礎是**管理職能的實現(xiàn)
三、實施目的不同
1、人身意外傷害險是通過順應人們規(guī)避風險的要求而獲取利潤的一種經(jīng)營行為
2、工傷保險則不以營利為目的,出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護**穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展
四、保費繳納方式不同
1、人身意外傷害險的保費是由投保者個人承擔的,當保險公司收支不平衡時,**財政不給予任何補貼
2、工傷保險的保費則是由用人單位承擔,員工無需繳納,當企業(yè)收支不平衡時,由**財政予以補貼
五、保障范圍不同
1、人身意外意外傷害險的保障是不分時間地點以及受傷原因的,主要針對被保險人因意外傷害導致的醫(yī)療費用予以報銷,如果被保者因意外傷害導致殘疾,還可以按比例賠償殘疾津貼
2、工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行報銷
六、保險基金來源不同
1、工傷保險是貫徹勞動者個人不繳費原則、保險費全部由企業(yè)單位承擔,攤入成本,當收支不平衡時,**財政給予一定的補貼
2、人身意外傷害保險一般是根據(jù)保險合同的規(guī)定,由投保人負擔
七、法律關系不同
1、工傷保險屬**保險法規(guī)范疇?受**法律法規(guī)調(diào)整
2、人身意外傷害險是屬經(jīng)濟合同法調(diào)整范疇,由經(jīng)濟合同約定的內(nèi)容調(diào)整。
工傷和意外保險的區(qū)別
一、區(qū)別如下:1、保險性質不同:意外險屬于商業(yè)保險,保險方與被保險方之間完全是一種自愿的契約關系;工傷保險屬于**保險,具有強制性,用人單位必須按照規(guī)定為員工參保,否則要承擔一定的法律責任。2、存在的法律關系不同:意外險的法律基礎是一般的民事合同關系;工傷保險的法律基礎是**管理職能的實現(xiàn)。
3、實施目的不同:意外險是通過順應人們規(guī)避風險的要求而獲取利潤的一種經(jīng)營行為;工傷保險則不以營利為目的,出發(fā)點是為了確保勞動者的基本生活,維護**穩(wěn)定,促進經(jīng)濟發(fā)展。
4、保費繳納方式不同:意外險的保費是由投保者個人承擔的,當保險公司收支不平衡時,**財政不給予任何補貼;工傷保險的保費則是由用人單位承擔,員工無需繳納。當企業(yè)收支不平衡時,由**財政予以補貼。5、保障范圍不同:意外險的保障是不分時間地點以及受傷原因的,主要針對被保險人因意外傷害導致的醫(yī)療費用予以報銷。同時,如果被保者因意外傷害導致殘疾,還可以按比例賠償殘疾津貼;工傷保險只對因工作原因遭受意外傷害而產(chǎn)生的醫(yī)療費用進行報銷。
二、向人保局申請仲裁,在工作的時候因工作內(nèi)容受傷的,必然是工傷。《工傷保險條例》第三十條職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。
治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險*品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險*品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院**保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品*品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)****規(guī)定。
工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。第三十四條工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的,從工傷保險基金按月支付生活護理費。
生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付,其標準分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。