怎樣判斷一個人是睡著了還是昏迷了?
怎樣判斷一個人是睡著了還是昏迷了?
輕推他一下,如果他動了一下,說明睡著了,如果沒動,說明人昏迷中。
昏迷是一種比較長時間的意識喪失狀態(tài)睡眠是人類的一種正常的、有規(guī)律的休息狀態(tài)。
它是以身體活動減少、對周圍事物的知覺降低為特征。
睡眠不同于其它的似睡眠狀態(tài)如冬眠或昏迷,因為它容易被外來**如大的聲音所干擾。
擴展資料:
昏迷的臨床表現(xiàn):
臨床上完全的意識喪失大致有三種情況,即昏迷、暈厥和心臟停搏。暈厥是短暫的意識喪失,患者多在數(shù)分鐘內(nèi)清醒。而心臟停搏是最嚴重的情況,這種狀態(tài)稱為“臨床**”。
如果患者不能在數(shù)分鐘內(nèi)得到搶救,將發(fā)生不可逆轉(zhuǎn)的生物學**。因此當意識喪失發(fā)生后,需要立即鑒別患者到底是昏迷,還是暈厥或心臟停搏。
對后者必須立即就地開展心肺復蘇,以拯救患者的生命。
自己怎么區(qū)分昏迷和睡著
嗜睡和昏睡、昏迷實際上意識障礙它就是程度上不同,所謂嗜睡就雖然他在打瞌睡什么的,但是你一喊,他就能醒了,這很簡單,而昏睡就是說他昏昏沉沉躺在那邊,那么你要輕輕的喊他,他不會睬你,你必須要強烈的**,比如說掐他,使勁搖晃他,他才能夠短暫的醒來,和你對答幾句,有時甚至對答的,可能是答非所問,答不清楚都有可能,但一般來講的話,他可能是喊他名字,他是誰,他至少能夠正確的回答,但是當你停止對他進行這個**以后,他又立刻入睡,仍然昏睡不醒,這是昏睡。而昏迷,就是無論如何怎么**他百科,他都不能醒,不能和你進行交流,他一旦如果是淺昏迷的話,他有可能你**他,他身體會動一下,或者說哪里胳膊動一下,這就是個**的反應,他不是人體的一個主動反應,而如果是深昏迷比如說腦部大量的出血引起的深昏迷,中毒了,引起深昏迷,那么你無論如何怎么**他,他都不會有任何反應,這種情況就很危險。
睡著了與昏迷有什么區(qū)別?
昏迷是最嚴重的意識障礙,即意識持續(xù)中斷或完全喪失。深度昏迷的病人對身體內(nèi)、外環(huán)境的一切**均無反應。
所有影響腦部代謝的疾病,在其病情發(fā)展至重篤階段都可出現(xiàn)不同程度的意識障礙至昏迷。
【診斷要點】 一、一般情況 病人對一切環(huán)境**均無反應,角膜、瞳孔對光、咽、咳嗽反射大都不能引出或很遲鈍。腱反射和趾反射可以存在,但在深度昏迷中也都缺失。如意識嚴重障礙而不能覺醒,但未完全喪失則稱半昏迷,或昏沉?;璩敛∪艘话銉H對強烈的痛**如**皮膚或壓迫眶上緣有些防御性動作。
角膜、瞳孔、咽反射等可以引出或較遲鈍。 二、昏迷的病因診斷 須與功能性不反應狀態(tài)、木僵、嗜睡、失語、鎖閉綜合征鑒別。引起昏述的腦部病變是局限性的還是彌漫性的,如系局限性病變,它是位于幕上或幕下。
顱內(nèi)幕上局限性病變主要病因有顱內(nèi)腫瘤,腦膿腫和腦寄生蟲囊腫或肉芽腫。顱內(nèi)幕下局限性病變,原發(fā)于腦干的局限性病變通常都有比較明顯的定位體征,小腦腫瘤和膿腫是慢性幕下病變引起昏迷的主要病因。顱內(nèi)彌漫性病變常缺乏明顯的、集中的神經(jīng)定位體征,常有顱內(nèi)壓增高的癥狀,且常在昏迷前有神經(jīng)、精神癥狀。
代謝性腦病病因很多,其腦部病變是彌漫性和非特異性的,大多數(shù)不產(chǎn)生顱內(nèi)壓增高征,極少有慢性顱內(nèi)壓增高的體征。常有腦部以外的器官或整體性的,可能引起昏迷的病史、體征。 【治療】 一、病因治療 如昏迷的病因已明確者,則應迅速給予有效的病因治療。
例如由于顱內(nèi)占位性病變引起者,若條件許可應盡早作開顱手術,摘除腫瘤,細菌性腦膜炎引起者,應迅速給予大劑量而有效的抗生素治療;因腦型瘧疾而引起的昏迷,則可給鹽酸奎寧0.5g置于5%葡萄糖溶液250ml–500ml中靜脈滴注;由于低血糖引起者應立即給予靜脈注射葡萄糖溶液;若為有機磷中毒可用阿托品、解磷定、氯磷定治療,糖尿病昏迷應予胰島素治療等。 二、對癥治療 在病因治療的同時,對癥治療也很重要,尤其是對于那些病因尚未明確的病例,更應通過對癥治療,解決緊急嚴重狀況,然后爭取時間作進一步診斷與處理。 (一)注意保持呼吸道通暢,清除呼吸道分泌物,必要時應早作氣管切開,氧氣吸入,自主呼吸停止者需給予人工輔助呼吸,呼吸中樞抑制者可給予中樞***。 (二)糾正休克 在嚴重感染伴有休克時,應保溫、補液,給予升壓*物和中樞興奮*、糾正酸中毒,注意心臟功能,加有嚴重心律紊亂、停搏,應立即作心肺復蘇的搶救措施。
(三)降低顱內(nèi)壓 如有顱內(nèi)壓增高、腦疝者,即應降低顱內(nèi)壓力。 (四)處理傷口 有開放性傷口應及時止血、擴創(chuàng)、縫合、包扎,并應注意有無內(nèi)臟出血。 (五)加強各種護理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。 (六)復蘇治療,直接病因已經(jīng)去除的昏迷病人,可行復蘇治療,以促進神經(jīng)功能的恢復。
昏迷 昏迷是指神志模糊,不省人事,甚則昏睡不醒,呼之不應,對外界**無任何反應的一種臨床癥狀。成無己《傷寒明理論》說:“昏冒而神不清也,世謂之昏迷者是也”。歷代醫(yī)家稱為,暴不知人,昏憒,昏不識人等名。常見于外感熱病重證,內(nèi)傷雜病的中風、厥證等,或久病、重病、精氣耗竭,如水腫、膨脹等晚期亦可出現(xiàn)昏迷。
昏迷不同于“昏睡”?;杷遣≌呷找钩了?,但能喚醒,偶能正確對答,后旋即復睡?;杷酁榛杳灾日?,若進一步發(fā)展,易成昏迷。
昏迷亦不同于“暈厥”,前者人事不醒,時間較長,不易迅速轉(zhuǎn)醒;后者突然昏倒,神識模糊不清,時間較短,移時逐漸蘇醒?;杳耘c“郁冒”有別,郁冒指郁悶眩暈,甚則可發(fā)生一時性昏厥,可由血虛,傷津,肝氣郁結(jié)及外邪阻遏所致?!督饏T要略·婦人產(chǎn)后病脈證治》曰:“產(chǎn)婦郁冒······所以然者,血虛而厥,厥而必冒。
” 本癥多為熱邪內(nèi)陷,濕熱,痰濁阻竅,瘀血內(nèi)阻,或邪勝正衰,內(nèi)閉外脫,以及外傷、中毒所致。 【常見證候】 熱陷心包:神識昏迷,高熱煩躁,目赤唇焦,發(fā)疹發(fā)斑,四肢厥冷,尿短赤,便燥結(jié),舌質(zhì)紅絳,脈細而數(shù)。 腑熱熏蒸:神識不清,循衣摸床,高熱或日晡潮熱,面紅目赤,腹部脹滿,按之堅硬,大便不通或熱結(jié)旁流,小便黃赤,舌苔老黃,焦燥起刺,脈洪大或沉伏有力。 熱毒攻心:昏譫壯熱,頭面紅腫,咽腫喉爛,衄血或便血,斑疹紫黑,瘡瘍或丹毒漫延,流注四竄,舌絳,苔焦或生芒刺,脈滑而數(shù),或六脈沉細而數(shù)。
暑邪上冒:猝然昏仆,身熱肢厥,面色潮紅,或見面垢,氣粗如喘,冷汗淋瀝不止,小便短赤,脈虛數(shù)而大。 濕熱蒙蔽:神識昏沉,時明時昧,或有昏睡不醒,身熱不揚,口苦粘膩,口渴而不欲飲,面目發(fā)黃,四肢困重,胸脘痞悶,下痢赤白,舌質(zhì)紅,苔黃垢膩,脈濡細或滑數(shù)。 風痰內(nèi)閉:突然昏撲,不省人事,震顫抽搐,口角流涎,喉中痰鳴,口眼喎斜,半身不遂,舌苔白膩,脈弦滑。
熱盛動風:神識昏迷,高熱抽搐,肢厥灼熱,頸項強直,角弓反張,面紅目赤,兩目上翻,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,脈弦數(shù)。 陰虛風動:有時突然昏倒,頭暈眼花,肢體麻木或震顫,或言語謇澀,口眼喎斜,半身不遂,舌紅苔少,脈弦細而數(shù)。 瘀血乘心:神識不清,譫言妄語,狂躁不安,舌謇短縮,身體灼熱,少腹?jié)M而硬,面唇爪甲青紫,大便色黑易解,小便尚清,舌質(zhì)紫暗,脈沉澀。 陰竭陽脫:昏糊不醒,肢溫汗多,呼吸短促,逐漸轉(zhuǎn)為面色蒼白,氣短息微,汗出粘冷,四肢厥逆,二便失禁,舌淡苔白,脈微欲絕,或虛細無根。