出生后立即皮膚接觸可改善早產(chǎn)兒的存活率
分娩后立即開始連續(xù)的皮膚接觸，即使在嬰兒穩(wěn)定之前也可以將出生體重非常低的嬰兒的死亡率降低25%。根據(jù)世衛(wèi)組織在Karolinska研究所的研究人員的倡議下在低收入和中等收入國(guó)家進(jìn)行的一項(xiàng)研究，該研究發(fā)表在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》上。
嬰兒與母親之間的連續(xù)皮膚接觸或“袋鼠媽媽護(hù)理”(KMC)是全球預(yù)防嬰兒死亡的最有效方法之一。世界衛(wèi)生組織(WHO)目前的建議是，一旦體重減輕到足夠穩(wěn)定，就應(yīng)立即開始皮膚接觸，對(duì)于體重不足2千克的嬰兒而言小學(xué)生應(yīng)該知道的科學(xué)故事，通常需要幾天的時(shí)間。
“在分娩后立即對(duì)非常小的，不穩(wěn)定的嬰兒進(jìn)行皮膚接觸的想法遇到了很強(qiáng)的抵抗力，但是大約75%的死亡發(fā)生在嬰兒被判定為足夠穩(wěn)定之前，” Nils Bergman說，瑞典卡羅林斯卡研究所婦女和兒童健康系研究員，也是這項(xiàng)研究的發(fā)起人之一。
由比爾和梅琳達(dá)·蓋茨基金會(huì)資助，由世衛(wèi)組織牽頭的這項(xiàng)新研究已經(jīng)檢查了分娩后立即進(jìn)行袋鼠媽媽護(hù)理(iKMC)是否能使低體重和低體重兒出生體重在1至1.8千克之間的嬰兒的存活率更高。中等收入國(guó)家。這項(xiàng)研究是在加納，，馬拉維，尼日利亞和坦桑尼亞的五所大學(xué)醫(yī)院進(jìn)行的，在研究之前，這些嬰兒的死亡率在20%至30%之間。
為了在研究開始之前在研究醫(yī)院之間最大程度地改善和調(diào)整護(hù)理，在基礎(chǔ)新生兒護(hù)理方面進(jìn)行了培訓(xùn)，并購(gòu)置了用于測(cè)量嬰兒氧氣水平并提供輔助通氣的基礎(chǔ)設(shè)備。參與醫(yī)院也接受了不穩(wěn)定嬰兒安全皮膚接觸的培訓(xùn)。KI研究人員在挪威斯塔萬(wàn)格大學(xué)的一名同事的支持下負(fù)責(zé)培訓(xùn)，并通過經(jīng)常訪問研究地點(diǎn)來(lái)保證兩組的基本護(hù)理質(zhì)量以及干預(yù)組的iKMC技術(shù)。
在這項(xiàng)研究中，將3,211例嬰兒隨機(jī)分為兩組，一組接受iKMC并在新生兒室繼續(xù)進(jìn)行皮膚接觸，母親也在那里接受醫(yī)療護(hù)理，對(duì)照組接受標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理。嬰兒分別在不同的單位照顧，只有在嬰兒喂養(yǎng)期間才會(huì)團(tuán)聚。一旦嬰兒穩(wěn)定下來(lái)，兩組的母親和嬰兒便被轉(zhuǎn)移到常規(guī)的KMC部隊(duì)。在頭72個(gè)小時(shí)內(nèi)，iKMC組的嬰兒每天接受大約17個(gè)小時(shí)的皮膚接觸，而對(duì)照組為1.5個(gè)小時(shí)。
標(biāo)簽： 早產(chǎn)兒
