庫欣綜合癥是什么?
庫欣綜合癥是什么?
詳情庫欣綜合征(Cushing syndrome,CS)又稱皮質(zhì)醇增多癥(hypercortisoli**),過去曾譯為柯興綜合征。是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長(zhǎng)期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征。
高發(fā)年齡在20~40歲,男女發(fā)病率之比約為1:3。
按其病因可分為促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)依賴型和非依賴型兩種。主要表現(xiàn)為滿月臉、多血質(zhì)外貌、向心性肥胖、痤瘡、紫紋、高血壓、繼發(fā)性糖尿病和骨質(zhì)疏松等。此外,長(zhǎng)期應(yīng)用大劑量糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)期酗酒也可引起類似庫欣綜合征的臨床表現(xiàn),稱為外源性、*源性或類庫欣綜合征。別稱皮質(zhì)醇增多癥,柯興綜合征英文名稱Cushing syndrome就診科室內(nèi)百科分泌科常見病因下丘腦-垂體病變常見癥狀滿月臉,多血質(zhì)外貌,向心性肥胖,痤瘡,紫紋,高血壓,繼發(fā)性糖尿病,骨質(zhì)疏松等病因1.垂體分泌ACTH過多垂體瘤或下丘腦-垂體功能紊亂導(dǎo)致的ACTH分泌過多,**雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生,至皮質(zhì)醇分泌增多,產(chǎn)生相應(yīng)的臨床癥狀,是庫欣綜合征最常見的原因,約占60%~70%,又稱為庫欣病。
2.原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)腫瘤大多為良性的腎上腺皮質(zhì)腺瘤,少數(shù)為惡性的腺癌。腫瘤的生長(zhǎng)和分泌腎上腺皮質(zhì)激素是自主性的,不受ACTH的控制。由于腫瘤分泌了大量的皮質(zhì)激素,反饋抑制了垂體的分泌功能,使血漿ACTH濃度降低,非腫瘤部分的正常腎上腺皮質(zhì)明顯萎縮。
3.垂體外腫瘤分泌過多ACTH部分垂體-腎上腺外的腫瘤,可分泌類似ACTH活性的物質(zhì),進(jìn)而引起本病。常見的有燕麥細(xì)胞或小細(xì)胞肺癌、胸腺癌、胰腺或胰島細(xì)胞癌、嗜鉻細(xì)胞瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、甲狀腺髓樣癌、神經(jīng)節(jié)及副神經(jīng)節(jié)瘤、支氣管腺癌及類癌、卵巢癌、前列腺癌等。4.其他原發(fā)性色素結(jié)節(jié)性腎上腺病、ACTH非依賴性大結(jié)節(jié)增生、異位CRH綜合征等也是較為罕見的引起庫欣綜合征的疾病。
臨床表現(xiàn)典型的庫欣綜合征的臨床表現(xiàn)主要是由于皮質(zhì)醇分泌的長(zhǎng)期過多引起蛋白質(zhì)、脂肪、糖、電解質(zhì)代謝的嚴(yán)重紊亂及干擾了多種其他激素的分泌。此外,ACTH分泌過多及其他腎上腺皮質(zhì)激素的過量分泌也會(huì)引起相應(yīng)的臨床表現(xiàn)。1.向心性肥胖多數(shù)為輕至中度肥胖,極少有重度肥胖。
有些臉部及軀干偏胖,但體重在正常范圍。典型的向心性肥胖指臉部及軀干部胖,但四肢包括臀部不胖。滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現(xiàn)。少數(shù)患者尤其是兒童可表現(xiàn)為均勻性肥胖。
2.糖尿病和糖耐量低減約有半數(shù)患者有糖耐量低減,約20%有顯性糖尿病。高皮質(zhì)醇血癥使糖原異生作用加強(qiáng),還可對(duì)抗胰島素的作用,使細(xì)胞對(duì)葡萄糖的利用減少。于是血糖上升,糖耐量低減,以致糖尿病。如果患者有潛在的糖尿病傾向,則糖尿病更易表現(xiàn)出來。
很少會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒。3.負(fù)氮平衡引起的臨床表現(xiàn)蛋白質(zhì)分解加速,合成減少,因而機(jī)體長(zhǎng)期處于負(fù)氮平衡狀態(tài),臨床上表現(xiàn)為蛋白質(zhì)過度消耗狀態(tài)。全身肌肉萎縮,以四肢肌肉萎縮更為明顯。兒童患者生長(zhǎng)發(fā)育停滯。
因膠原蛋白減少而出現(xiàn)皮膚菲薄,呈透明樣。在下腹部、臀外側(cè)、大腿內(nèi)側(cè)、腋窩周圍和**等處,可出現(xiàn)典型的對(duì)稱性皮膚紫紋。皮膚毛細(xì)血管脆性增加而易有瘀斑,以上臂、手背、大腿內(nèi)側(cè)多見。
皮膚傷口不易愈合。
激素副作用,滿月臉,運(yùn)動(dòng)有效嗎?
親,首先我想解釋一下滿月臉的成因是因?yàn)橹|(zhì)代謝受到影響,大劑量長(zhǎng)期服用后血漿膽固醇增高,激活四肢皮下的脂酶,促使皮下脂肪分解,然后重新分布在面部,上胸部,頸背部,腹部和臀部,形成像心性肥胖。也就是四肢會(huì)瘦,臉和身體會(huì)變的肥胖,就是滿月臉,水牛背。
我的意思是讓你其他地方瘦的不一定是慢跑哦,其實(shí)我覺得慢跑沒用。
理論是只有停*才會(huì)逐漸消失,時(shí)間不定,因?yàn)閭€(gè)體差異嘛。但是運(yùn)動(dòng)肯定有效,但是我覺得要對(duì)癥,針對(duì)重分部的部位做重點(diǎn)訓(xùn)練,就算沒大用,也會(huì)減少一部分副作用吧,而且也會(huì)有助于你康復(fù)后的恢復(fù)的。你最在意的臉啊可以試試有很多臉部減肥的運(yùn)動(dòng)啊,臉部瑜伽啊,還有一些美容的小工具。加速脂肪的分解。
加油加油,與脂肪抗衡吧。希望你早日康復(fù)。
吃激素*過后形成滿月臉,到底滿月臉是怎樣形成的,求詳解。還有就是怎樣知道自己是否是滿月臉。
激素也是分很多種的,典型的能夠?qū)е聺M月臉的是糖皮質(zhì)激素。糖皮質(zhì)激素長(zhǎng)時(shí)間過量應(yīng)用,會(huì)影響人體的三大營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的合成代謝,其中有一點(diǎn)是可以使人體內(nèi)的脂肪重新分布,比較集中在臉和背部,稱為“滿月臉,水牛背”。
請(qǐng)注意,起碼也要相當(dāng)長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用糖皮質(zhì)激素才會(huì)導(dǎo)致滿月臉,短期、少量或局部應(yīng)用都不會(huì)導(dǎo)致。
你覺得臉大了,也有可能是浮腫,請(qǐng)進(jìn)一步結(jié)合用*情況和病情分析,別胡思亂想啊。