三尖瓣少量返流,什么原因
三尖瓣少量返流,什么原因
三尖瓣是右心房和右心室之間的瓣膜。當心臟收縮時,血液從右心室注入肺動脈。此時三尖瓣關(guān)閉,阻止血液回流到右心房,而三尖瓣關(guān)閉不當,就像我們的門沒有關(guān)緊一樣,會有血液回流到右心房,也就是三尖瓣反流,根據(jù)三尖瓣關(guān)閉不全的程度分為三級。這個度有很多種劃分方式。一般采用面積法,即測量回流梁的面積?;亓髅娣e在1.5-2平方厘米時,視為輕度,回流速度一般不快,壓差不高。當然這只是一個估計,還要看心臟的結(jié)構(gòu)有沒有變化。
多為輕度生理性反流,在正常兒童和成人中非常常見。我們對正常人做過200多次普查。應該說大部分都有少量的三尖瓣反流,屬于正?,F(xiàn)象,不會影響人體心臟的血流動力學變化,也沒有什么癥狀。
不需要治療,只需要定期觀察。中重度三尖瓣反流多為病理性,一般由不同原因引起,如肺心病、房間隔缺損等,使右心房腔擴大而引起三尖瓣環(huán)擴張,三尖瓣未完全關(guān)閉而反流。三尖瓣本身的一些疾病,比如三尖瓣下移,一般都是病理性的,等等。從以上超聲心動圖診斷報告來看,孩子 心臟結(jié)構(gòu)除了 少量三尖瓣反流。他的心臟功能正常,所以請不要 不要擔心或驚慌!沒有必要治療,只需遵循醫(yī)生 的建議,并定期觀察。
心臟三尖瓣膜反流是怎么引起的
唐 不要太擔心。如果沒有其他不適,你一般不 我不需要治療。要了解三尖瓣的反流,首先要從瓣膜的結(jié)構(gòu)和功能入手。二尖瓣和三尖瓣是人體心臟左心房、左心室和右心房、右心室之間的兩個自動瓣膜。當心臟放松時,瓣膜打開,血液從心房流向心室。
心室充盈后收縮,瓣膜瓣關(guān)閉緊密,使心室泵出的血液通過大血管進入大小循環(huán)(也稱體循環(huán)和肺循環(huán))。
理論上瓣膜的閉合應該是無縫的,心室閉合時不應該有血液回流到心房。但由于超聲儀器的不斷進步,發(fā)現(xiàn)三尖瓣返流,尤其是輕度返流相當普遍。反流的原因可以是器質(zhì)性的,也可以是功能性的(或生理性的)多種器質(zhì)性心臟病都可能損害瓣膜的開閉功能,造成門打不開(瓣膜狹窄)或關(guān)不緊(瓣膜功能不全、血液反流)的情況。
在中國,二尖瓣反流的常見原因是風濕性心臟病,其他如先天性瓣膜畸形和二尖瓣環(huán)鈣化。需要指出的是,任何引起左心室增大的心臟病都可能導致二尖瓣關(guān)閉不全,如冠心病、肥厚型心肌病、高血壓性心臟病、二尖瓣脫垂等。三尖瓣關(guān)閉不全最常見的原因大多是功能性的。
所以三尖瓣反流患者首先要排除心臟病。綜合分析臨床資料,包括病史、癥狀及相關(guān)實驗室檢查,是否有心臟增大、心臟雜音等。根據(jù)您提供的超聲檢查資料,心臟各心房、心室的內(nèi)徑、瓣膜形態(tài)、開閉運動均正常,未檢出器質(zhì)性心臟病的證據(jù)。檢查結(jié)論僅提示第二、三三尖瓣口有輕度反流,應考慮為功能性反流。
如有必要,可邀請當?shù)貙<疫M行進一步診斷和定期臨床隨訪。
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三尖瓣反流一般由肺動脈高壓、右心室擴張和三尖瓣環(huán)擴張引起。臨床上,etio