什么是地中海貧血?

什么是地中海貧血?

地中海貧血也被稱為 海洋性貧血和貧血。quot。在這種疾病的患者中,由于常染色體遺傳缺陷,一個(gè)或幾個(gè)珠蛋白皮膚鏈的合成減少或完全缺乏(珠蛋白是血紅蛋白合成的必需物質(zhì)),使患者的血紅蛋白合成量減少,導(dǎo)致貧血。

地中海貧血主要分為兩種類型:——珠蛋白鏈合成被抑制;quot——地中海貧血。quot;——珠蛋白鏈的合成受到抑制。quot-地中海貧血 。

——海洋性貧血在地中海、中東、***、印度和***地區(qū)發(fā)病率最高。***包括中國南方是——海洋性貧血的高發(fā)區(qū)。由于遺傳缺陷不同,這種疾病的表現(xiàn)也不盡相同。重者*于胎兒和嬰兒嚴(yán)重貧血,輕者可能終身無表現(xiàn)。

我國地中海貧血的高發(fā)地區(qū)主要在廣東、廣西、湖北、福建、浙江等地。相傳明末清初,李自成及其部下將領(lǐng)張率領(lǐng)的農(nóng)民起義軍攻打四川,遭到頑強(qiáng)抵抗,雙方損失慘重。

隨后,和張;美國軍隊(duì)進(jìn)入四川,四川的人口由于屠殺而大大減少。后來湖南、湖北、廣東的部分人口遷到四川,也就是所謂的 湖廣填四川 。于是,一些地中海貧血患者流入巴蜀。到目前為止,地中海貧血在四川、重慶、貴州的發(fā)病率都不低。

醫(yī)生在詢問一些患者的家族史時(shí),可以知道他們的一些祖先來自廣東、廣西或湖北、湖南。

地中海貧血是怎么一回事

分類:描述醫(yī)學(xué)/疾病問題:分析此病能否治愈:地中海貧血最早由Cooley和Lee于1925年描述,最早發(fā)現(xiàn)于地中海地區(qū),當(dāng)時(shí)稱為地中海貧血,國外也稱為海洋性貧血。事實(shí)上,這種疾病在世界各地蔓延,尤其是在地中海、中非、**和南太平洋。

在中國,廣東、廣西、貴州、四川居多。

這是一種溶血性貧血,是由于常染色體遺傳缺陷,導(dǎo)致珠蛋白鏈合成的紊亂,使一種或多種珠蛋白量不足或完全缺乏,使紅細(xì)胞容易溶解和破壞。因?yàn)樽钤绨l(fā)現(xiàn)的地區(qū)在地中海,所以這種病被命名為地中海貧血。中國 自然科學(xué)術(shù)語審定委員會(huì)建議將此病命名為地中海貧血。習(xí)慣上還是叫地中海貧血,簡稱海洋貧。

正常成人血紅蛋白中的珠蛋白由四條肽鏈組成。這種疾病是由珠蛋白基因的缺失或點(diǎn)突變引起的。組成珠蛋白的肽鏈有四種,分別是、、和鏈,由相應(yīng)的基因編碼。這些基因的缺失或點(diǎn)突變會(huì)造成各種肽鏈合成的障礙,導(dǎo)致血紅蛋白的組成發(fā)生變化。地中海貧血通常分為、、和四種類型,其中和地中海貧血較為常見。

正常成人的血紅蛋白有三種:HBA (A )占總血紅蛋白的95% ~ 97%,由兩條A鏈和兩條鏈組成;HbAz(a .)鏈和兩條鏈;占~ 3%;Hbf (a,)小于2%,由兩條A鏈和兩條鏈組成。HbF是胚胎期的主要血紅蛋白。孕后34 ~ 36周之前,HbF占血紅蛋白總量的90% ~ 95%,新生兒占50% ~ 85%,一歲左右降至成人水平。

HbAz在胚胎中出現(xiàn)較晚,出生后6 ~ 12個(gè)月含量與成人相同。出生后HbA迅速升高,6個(gè)月后達(dá)到人類水平。血紅蛋白gowerl (e

)、Hb高爾巨人(a .)和Hb波特蘭(8。y;),這些Hb在胚胎10周后逐漸被HbF取代。正常成人Hb中Gowerl已消失,臍帶血中有極少量Hb Portlqnd。1.地中海貧血人類珠蛋白基因簇位于11p15.5。

地中海貧血(簡稱地貧)的發(fā)生主要是由于基因的點(diǎn)突變,少數(shù)是基因缺失?;蛉笔Ш鸵恍c(diǎn)突變可以完全抑制鏈的產(chǎn)生,稱為0地中海貧血;有些點(diǎn)突變部分抑制鏈的產(chǎn)生,稱為地中海貧血。地中海貧血是珠蛋白基因的組織和結(jié)構(gòu)發(fā)生多種突變,使基因部分表達(dá)減少或完全表達(dá);A和在肝臟中產(chǎn)生障礙(通常用A,-或A,表示),導(dǎo)致一個(gè)或多個(gè)正常珠蛋白鏈合成減少或缺失,導(dǎo)致組成珠蛋白的肽鏈高度異質(zhì)性綜合征。不同類型的地中海貧血臨床表現(xiàn)差異很大。最嚴(yán)重的可在胎兒出生前*亡,最輕的可無貧血,終身無癥狀。

臨床所見大多是介于兩者之間的貧血患者,有低色素的小紅細(xì)胞和靶紅細(xì)胞,以及各種血紅蛋白成分的改變。嚴(yán)重的多發(fā)性生長發(fā)育不良往往在成年前*亡。輕、中度患者一般能活到成年,參加勞動(dòng)。如果注意省力和飲食起居,可以減少并發(fā)癥,改善癥狀。

地中海貧血的預(yù)防和調(diào)理(一)預(yù)防廣泛有效地開展遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷,特別是在多發(fā)地區(qū)普及預(yù)防宣傳是最有效的手段。中國 美國的產(chǎn)前診斷方法已達(dá)到國際水平,應(yīng)推廣應(yīng)用。HbH患者應(yīng)避免使用磺胺類和非那西丁等氧化劑藥物。

對(duì)于脾功能亢進(jìn)和白細(xì)胞減少的患者,應(yīng)防止空氣污染和交叉感染。(二)調(diào)理1。地中海貧血患者的生活條件往往是身體虛弱,健康的外部并不堅(jiān)實(shí)。他們生活要謹(jǐn)慎,適寒適溫,注意預(yù)防外感疾病;多做戶外活動(dòng);呼吸新鮮空氣;適當(dāng)?shù)?*鍛煉,氣功鍛煉,打太極拳,有助于增強(qiáng)體質(zhì)和抗病能力。2.飲食調(diào)理注意飲食調(diào)理,吃有營養(yǎng)的食物。凡是辛辣粘稠、過于油膩、生冷不潔的東西都要禁食或少吃。由于兒童的生理特點(diǎn) 脾腎兩虛者,應(yīng)合理喂養(yǎng),避免過饑過飽。

常,偏食,飲食不潔損傷小兒脾胃。

健脾養(yǎng)血可選以下食療方: (1)烏龍大棗湯:烏雞1只,龍眼肉ling3砂仁159,大棗509,加水適量,加油鹽調(diào)味,文火燉2小時(shí),食肉飲湯。 (2)冬蟲夏草燉雞:烏雞1只,冬蟲夏草天,意次仁309,當(dāng)歸109,加水適量,加油鹽調(diào)味,文水燉2小時(shí),食肉飲湯。 3.精神調(diào)理注意精神調(diào)養(yǎng),對(duì)于虛勞血虛的預(yù)防有重要意義。

七情過激,易使陰血暗耗,既是致病之因,又可加劇進(jìn)程。所以本病患者應(yīng)保持心情舒暢,樂觀。

地中海貧血是什么?

地中海貧血又稱海洋性貧血,是一組遺傳性溶血性貧血疾病。由于遺傳的基因缺陷致使血紅蛋白中一種或一種以上珠蛋白鏈合成缺如或不足所導(dǎo)致的貧血或病理狀態(tài)。

它是人群中最常見的不完全顯性的慢性溶血性貧血,發(fā)病機(jī)制是合成血紅蛋白的珠蛋白鏈減少或缺失導(dǎo)致血紅蛋白結(jié)構(gòu)異常。