牙齒補(bǔ)了 為什么還疼
牙齒補(bǔ)了 為什么還疼
一般來(lái)說(shuō),牙齒修復(fù)后應(yīng)該不會(huì)再疼了。但是,也有特別倒霉的人。補(bǔ)過(guò)的牙還會(huì)出現(xiàn)酸痛、怕吃東西等癥狀。
原因是什么?牙洞太深:有些牙齒補(bǔ)完以后,受到冷熱**,還是會(huì)感到酸疼。這是因?yàn)槎刺?,靠近髓腔,外?*容易通過(guò)填充物傳到牙髓,產(chǎn)生疼痛感。
有這種癥狀的人不會(huì)。不必緊張,只要避免冷熱**,一段時(shí)間后,大部分可以自愈。如果癥狀加重,要及時(shí)就醫(yī)。齲病繼續(xù)發(fā)展:部分患者齲洞充填時(shí)間較長(zhǎng),在充填物與牙齒接觸的地方出現(xiàn)新的齲壞。這時(shí)候牙齒受到冷熱**就會(huì)酸痛。
在這種情況下,如果不注意,細(xì)菌會(huì)侵入很深,引起牙髓炎或根尖周炎,出現(xiàn)自發(fā)性疼痛、夜間疼痛或咬合痛。診斷錯(cuò)誤:牙髓已感染甚至壞*,但臨床檢查時(shí)往往無(wú)探通痛、叩擊痛、松動(dòng)等明顯癥狀。這時(shí)候的病牙很容易被當(dāng)成齲齒來(lái)處理。因?yàn)闆](méi)有根治,補(bǔ)牙一段時(shí)間后會(huì)出現(xiàn)牙疼或牙周腫痛。所以補(bǔ)牙前的診斷很重要。如果齲齒的細(xì)菌或其毒性產(chǎn)物已經(jīng)擴(kuò)散到牙髓,引起慢性牙髓炎,如果不進(jìn)行合理治療而盲目補(bǔ)牙,往往會(huì)出現(xiàn)間歇性牙痛,有可能發(fā)展為急性牙髓炎和重度牙痛。
也可能逐漸侵入牙髓產(chǎn)生進(jìn)行性牙髓壞*,牙痛會(huì)緩解或消失,但急性炎癥——急性根尖周炎往往很快又發(fā)作。操作不當(dāng):部分牙齒有較深的洞,應(yīng)采用充填材料充填,而不是底部。作為充填材料,汞合金是優(yōu)良的導(dǎo)體,可傳導(dǎo)生物電流,**牙髓組織,從而引起疼痛;另一種填充材料復(fù)合樹(shù)脂對(duì)牙髓有**性,會(huì)造成牙髓充血,甚至發(fā)炎疼痛。
補(bǔ)牙量太高:有的牙齒不補(bǔ)的時(shí)候沒(méi)問(wèn)題 t吃飽了再吃,但是一旦咬上一口,就很疼,不敢嚼。在檢查過(guò)程中,可以看到填充材料沒(méi)有缺陷或脫落。這種情況往往是高填充造成的。
經(jīng)醫(yī)生研磨后,可立即緩解癥狀。請(qǐng)記?。阂坏┭a(bǔ)過(guò)的牙齒再次出現(xiàn)疼痛癥狀,要及時(shí)就診。牙齒神經(jīng) 牙神經(jīng)和牙齒。quot就是果肉。當(dāng)齲齒發(fā)展到侵入牙髓,牙髓組織被細(xì)菌感染破壞而無(wú)法修復(fù)時(shí),就需要切除整個(gè)牙髓組織。
(俗稱 牙神經(jīng)和牙齒。quot。類似于 牙抽神經(jīng)和牙抽肌。還有一個(gè)更熟悉的詞 殺牙神經(jīng) 。所謂的 殺牙神經(jīng) 就是將損傷血管和神經(jīng)的藥物涂在發(fā)炎的牙髓上,然后用水泥封閉牙腔,48小時(shí)后磨掉暫時(shí)封閉牙腔的材料,取出藥物,取出已經(jīng)被藥物無(wú)痛損傷的牙髓組織。這種方法在醫(yī)學(xué)上叫做牙髓失活。
治療的原理有點(diǎn)類似于古埃及的木乃伊制作方法,所以也被稱為 紙漿干燥與加工。quot在醫(yī)學(xué)上。因?yàn)橛糜跉?神經(jīng)的藥物對(duì)人體有直接或潛在的危害,所以常用的方法 殺*牙神經(jīng) 在發(fā)達(dá)**早已被否定。如今,這個(gè) 牙抽神經(jīng)和牙抽肌。quot應(yīng)用更加廣泛。牙神經(jīng)拔除的具體方法:在拔除牙髓前,應(yīng)進(jìn)行全身局部麻醉,在無(wú)痛狀態(tài)下拔除牙髓,有利于更徹底完善的治療。
麻醉后可以打開(kāi)髓腔,用倒刺髓針探查,順時(shí)針旋轉(zhuǎn),鉤住牙髓,抽出全髓,然后用生理鹽水沖洗吸出髓腔,再充填根管。注意事項(xiàng):只有當(dāng)牙髓由于各種原因受到不可修復(fù)的損傷時(shí),如果不去髓,病情會(huì)加重,殘留的牙髓會(huì)影響牙科治療,牙神經(jīng)拔除,即
由于牙髓中有血管和神經(jīng),不僅能為牙齒提供營(yíng)養(yǎng),維持其正常的生理功能,還具有一定的修復(fù)能力和抗感染能力。所以在治療的過(guò)程中,最好是修復(fù)牙體缺損,保留牙髓。對(duì)于拔髓的處理方案一定要慎重。
一顆拔掉牙髓的牙齒,不會(huì)感受到溫度的變化,同時(shí)也失去了來(lái)自血液的營(yíng)養(yǎng)供給,以及牙齒本身的防御、修復(fù)和再生能力。這樣的牙齒通常被稱為 *牙 。由于缺乏營(yíng)養(yǎng),牙齒會(huì)變得脆弱,太大的咀嚼力會(huì)導(dǎo)致牙齒開(kāi)裂。所以牙神經(jīng)抽完后需要進(jìn)行全冠修復(fù),避免牙齒開(kāi)裂。請(qǐng)記住:可以保留牙神經(jīng),盡量保留牙神經(jīng);如果你能 不要緊張,努力保持你的牙齒。根管治療:所謂的 根管治療及護(hù)理。quot是指因感染拔除牙髓后,用專用口腔器械清除髓腔內(nèi)的炎癥物質(zhì),再經(jīng)沖洗、消炎、滅菌后用充填材料充填髓腔。
根管治療和神經(jīng)拔除的區(qū)別在于管腔內(nèi)有大量的細(xì)菌及其毒素,還有牙髓組織分解的物質(zhì),需要反復(fù)用藥幾次才能徹底消除感染。根管治療是一個(gè)復(fù)雜而精細(xì)的治療過(guò)程,需要徹底的去髓、消毒、充填,最后才能完成牙齒的治療。根管治療始于18世紀(jì)的英國(guó),至今已有200多年的歷史。是治療牙髓炎和根尖周炎最徹底有效的方法。
牙髓炎:牙髓組織的炎癥。最常見(jiàn)的原因是齲齒。當(dāng)齲齒破壞牙釉質(zhì)和牙本質(zhì),到達(dá)深層時(shí),細(xì)菌及其毒素可通過(guò)牙本質(zhì)小管侵入牙髓組織,引起牙髓炎。此外,牙外傷、藥物**等因素也可能引起牙髓感染或充血,進(jìn)一步發(fā)展為牙髓炎。
牙齒的根尖部有一個(gè)窄孔,稱為根尖孔。牙髓中的血管、神經(jīng)和淋巴管主要通過(guò)根尖孔與牙周組織相連。當(dāng)牙齒發(fā)生牙周炎時(shí),牙周袋內(nèi)的細(xì)菌、毒素和炎癥產(chǎn)物可通過(guò)根尖孔、側(cè)副根管和暴露在牙齒頸部的牙本質(zhì)小管侵入牙髓組織,引起牙髓炎。
牙髓炎可引起牙周炎;反過(guò)來(lái),牙周炎也會(huì)引起牙髓炎。根尖周炎:指牙齒根尖周圍組織(牙周膜和牙槽骨)的毛發(fā)。
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為什么牙齒本來(lái)不痛,補(bǔ)完牙齒后反而開(kāi)始疼痛了?
你有沒(méi)有過(guò)這樣的經(jīng)歷,平常都好好刷牙,來(lái)到牙醫(yī)原本只是做例行性的牙齒檢查,結(jié)果牙醫(yī)嚴(yán)肅的告訴你,有個(gè)不小的蛀牙需要填補(bǔ)。而且,本來(lái)毫無(wú)牙齒不適癥狀的你,反而補(bǔ)完牙回去開(kāi)始鬧牙齒酸痛了! 臺(tái)北醫(yī)學(xué)大學(xué)附設(shè)醫(yī)院膺復(fù)牙科醫(yī)師郭芯妤指出,治療蛀牙后,反而開(kāi)始出現(xiàn)牙齒不適的原因,常見(jiàn)有以下9種原因。
1.牙齒變得較敏感:治療蛀牙時(shí),牙醫(yī)不只要去除齲齒的部位,還要去除齲齒潛在的受感染牙齒結(jié)構(gòu)(安全區(qū))。
但是,當(dāng)蛀牙的部位比較大時(shí),補(bǔ)蛀牙的填充材料,可能會(huì)改變牙齒中的流體壓力,并 *** 到靠近牙髓的神經(jīng),進(jìn)而引起疼痛。 郭芯妤表示,牙齒有放入填充物后,會(huì)對(duì)冷熱、空氣壓力、以及咀嚼導(dǎo)致的壓力更加敏感,但是這種類型的牙痛,應(yīng)該在補(bǔ)蛀牙幾周內(nèi)消退。如果沒(méi)有,就需要回去看牙醫(yī)。 2.甜食、冷熱敏感:這是一種非常強(qiáng)烈的疼痛,僅在牙齒接觸到熱或冷、甜的東西時(shí)才會(huì)發(fā)生,移除東西后,疼痛會(huì)在幾秒鐘內(nèi)消失。
如果在去除冷熱后,這種疼痛持續(xù)了很長(zhǎng)時(shí)間,也可能表明神經(jīng)出現(xiàn)不可逆轉(zhuǎn)的傷害,需要進(jìn)一步由牙醫(yī)治療。 3.咬牙與修復(fù)體的變化:這種疼痛發(fā)生在你咬牙時(shí),通常麻醉退后不久會(huì)發(fā)現(xiàn)疼痛不適,而且,這樣的問(wèn)題并不會(huì)隨著時(shí)間而改善。在這種情況下,補(bǔ)牙的填充物可能會(huì)干擾你的日常生活,需要返回診所并重新調(diào)整填充量。
如果疼痛仍然持續(xù),則表明存在更嚴(yán)重的問(wèn)題,需要進(jìn)一步的治療,例如根管治療。 4.牙齒填充物破裂或松動(dòng):如果補(bǔ)牙填充物放置不恰當(dāng),就會(huì)引起不適,甚至出現(xiàn)裂紋。如果你懷疑自己的牙齒疼痛是因?yàn)樘畛湮锲屏鸦虿缓线m造成的,需要回牙醫(yī)診所檢查。
5.對(duì)牙齒填充物的過(guò)敏反應(yīng):有些人對(duì)牙齒填充材料過(guò)敏,包括汞合金、銀汞合金、甚至較少見(jiàn)的銀填充物,都曾有患者過(guò)敏的問(wèn)題傳出。據(jù)《美國(guó)牙科》(American Dental Association)期刊指出,F(xiàn)DA統(tǒng)計(jì)有超過(guò)100例病例的牙齒填充物過(guò)敏問(wèn)題。 汞合金過(guò)敏的癥狀類似于典型的皮膚過(guò)敏,包括皮疹和瘙癢。
不過(guò)郭芯妤指出,大家不用擔(dān)心自己是否有這一類金屬過(guò)敏問(wèn)題,因?yàn)檫@樣的情形并不多見(jiàn),而且患者通常有金屬過(guò)敏的家族史。即使是金屬過(guò)敏,改用其他修復(fù)材料,一樣是可以補(bǔ)牙的。 圖片來(lái)源:freepik 6.不同填補(bǔ)材料:有些容易蛀牙的人,可能有多個(gè)鄰近蛀牙,如果填補(bǔ)的材料不同,像是使用不同的金屬,金屬之間可能會(huì)產(chǎn)生微電流,進(jìn)而導(dǎo)致你的口腔不適。 7.其他牙齒疼痛:郭芯妤表示,當(dāng)你感到補(bǔ)牙的「周遭牙齒」疼痛時(shí),可能根本沒(méi)什么問(wèn)題,因?yàn)檫@只是周遭牙齒也感受到了填充牙齒帶來(lái)的疼痛感而已,這種不適通常在一到兩個(gè)星期后,就會(huì)明顯減輕。
8.持續(xù)性的抽痛:如果蛀牙深入到牙髓深處,這種抽痛反應(yīng)代表你的牙齒組織已經(jīng)不再健康了,郭芯妤表示,這種情況下,就要就快尋求根管治療。 9.填充材料變質(zhì):郭芯妤表示,咀嚼、磨碎或「咬緊牙關(guān)」這類的動(dòng)作,會(huì)導(dǎo)致牙齒填充物磨損、碎裂或破裂。「雖然一般人很難判定自己的牙齒填充物正在被耗損,但是只要定期檢查,牙醫(yī)都可以即時(shí)解決問(wèn)題?!构炬ブ赋觥?/p>
填充材料變質(zhì)卻沒(méi)有處理,再加上疏于管理口腔衛(wèi)生,食物殘?jiān)?xì)菌可能就會(huì)伺機(jī)而動(dòng),造成牙齒狀況進(jìn)一步惡化,甚至感染牙髓,導(dǎo)致牙齒脫落。 如果你的蛀牙比較大,沒(méi)有多余的牙齒結(jié)構(gòu)來(lái)支持替換填充物,牙醫(yī)可能就會(huì)建議你用裝牙冠的方式來(lái)取代填充物。 補(bǔ)牙后,疼痛會(huì)持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間? 郭芯妤表示,疼痛持續(xù)的時(shí)間以及感覺(jué)因人而異,像是「年紀(jì)大」、「身體狀況不好」都是會(huì)影響康復(fù)的因素,而且人跟人之間都疼痛時(shí)間可能差別很大,因此很難直接說(shuō)牙齒會(huì)痛多久?!秆a(bǔ)牙后,你應(yīng)該觀察的重點(diǎn)是疼痛要隨著時(shí)間而減少。
」 郭芯妤提醒,想要盡可能避免牙痛問(wèn)題,務(wù)必在補(bǔ)牙前,就先告知牙醫(yī)你是否對(duì)特定材質(zhì)過(guò)敏的經(jīng)歷。另外,如果疼痛加劇,或是演變成長(zhǎng)期的慢性疼痛,就要趕緊回診,以免變成神經(jīng)方面的問(wèn)題。
補(bǔ)完牙還疼怎么回事
牙齒在面部的重要位置,是人們不可缺少的部分,因?yàn)橛辛搜例X人們才能夠?qū)崿F(xiàn)每日吃美食的夢(mèng)想,但由于各種原因,有人會(huì)出現(xiàn)部分牙齒缺失的情況,牙齒缺失會(huì)影響人們的正常生活,所以補(bǔ)牙也成為這些牙齒缺失之人的當(dāng)務(wù)之急,部分人補(bǔ)完牙齒還會(huì)感到疼痛,這是怎么回事呢?以下是補(bǔ)完牙疼痛原因介紹。原因1、炎癥引起的疼痛補(bǔ)過(guò)的牙齒還會(huì)出現(xiàn)發(fā)炎等情況,牙齒一旦發(fā)炎就會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。
如果是這種情況,可以看到牙齒周圍有一些紅腫的現(xiàn)象,特別是牙齦會(huì)紅腫的厲害。
炎癥引起的疼痛可以服用止痛藥或者消炎藥物緩解疼痛,一般炎癥消除疼痛就會(huì)緩解。原因2、鄰近的牙齒疼痛牙疼的具**置大家都很難說(shuō)清楚,有時(shí)候局部的疼痛會(huì)引起附件牙齒也感覺(jué)到疼痛。補(bǔ)過(guò)的牙齒如果沒(méi)有問(wèn)題,那么有可能是鄰近的牙壞了出現(xiàn)疼痛的感覺(jué),可以到牙科做詳細(xì)的檢查。原因3、治療不徹底病情復(fù)發(fā)引起疼痛牙病的治療不是一次兩次就可以治療好的,一般治療都要幾次,特別是補(bǔ)牙的時(shí)候,會(huì)先把壞*的牙齒組織去除,然后用藥,最后在進(jìn)行補(bǔ)牙,有時(shí)候還會(huì)進(jìn)行根管的治療,這些治療如果有一個(gè)沒(méi)有治療徹底,補(bǔ)牙后都可能會(huì)出現(xiàn)疼痛的感覺(jué)。
所以牙齒的治療一定要徹底,找一個(gè)好一點(diǎn)的醫(yī)生治療。千萬(wàn)不要治療一次就停止治療,要完成所有的治療。