十年前有過高血壓,買了重疾保障十年以后生病了,能不能得到理賠?
十年前有過高血壓,買了重疾保障十年以后生病了,能不能得到理賠?
買保險前需要體檢,檢查合格后才能辦理驗收手續(xù)。開始的時候,你感覺到你的血壓。這個病你可以按照正規(guī)程序買保險,或者業(yè)務員想辦法幫你隱瞞了保險。
只要費用被接受并按時支付,此政策就有效。
至于十年后得病,當然要按條款處理。如果不賠償,主要看你得的病。如果疾病不在保險范圍內,就達不到保險條款規(guī)定的賠償水平。其實這個范圍和程度,很多買保險的人都會被業(yè)務員隱瞞,或者自己忽略。如果真的想弄清楚自己生病了能不能得到理賠,最好直接打保險公司理賠部的電話。一、重疾險的保障范圍不同的保險公司對重疾險合同條款中涉及的每一種疾病都有明確的界定。
為了維護被保險人的利益,中保協(xié)與中國醫(yī)師協(xié)會合作推出了《重大疾病保險的疾病定義使用規(guī)范》(以下簡稱《使用規(guī)范》),規(guī)范了25種重大疾病的定義和程度,并做出了幾項重要規(guī)定:1 .重疾險必須包括發(fā)病率最高的25種重大疾病中的6種:(1)惡性腫瘤,不包括部分早期惡性腫瘤;(2)急性心肌梗*;(3)腦中風后遺癥,**性功能障礙;(4)重大器官移植或造血干細胞移植需要同種異體移植;(5)冠狀動脈旁路移植術(或冠狀動脈旁路移植術)需要開胸;(6)終末期腎病(或慢性腎衰竭尿毒癥期)需要透析治療或腎移植。即無論哪家保險公司的重疾險,都應該至少包含以上六種重大疾病保障。2.《使用規(guī)范》建議商業(yè)重疾險承保包括上述六種疾病在內的25種重大疾病。
3.《使用規(guī)范》同時明確規(guī)定了重疾險的除外責任。各保險公司要根據法律和《使用規(guī)范》對重疾保險進行界定,確定保障范圍。詳見保險合同條款。二。重疾保險的作用。大病的恢復期是3-5年。在此期間,如果沒有收入,很可能會走到變賣家產的地步。如果有重疾險賠付,可以很好的解決這些費用的問題;重疾險是繳費制,繳費一次打入賬戶,可以自由支配。首先你不用擔心治療費用,剩下的錢也可以作為營養(yǎng)費,或者后期創(chuàng)業(yè)的資金等等。起著非常重要的作用。
保險公司的理賠專員是干什么的
這是關于索賠。當被保險人或其財產發(fā)生保險事故時,保險公司的理賠專員會進行查勘,然后進行理賠,看能不能理賠,理賠多少。
具體工作內容:
1.調查和收集證據,收集、整理和審查調查和損害評估數據;
2.接到查勘定損通知后,組織客戶及相關人員進行現場查勘取證,核實保險事故損失;
3.會見客戶,檢查并確定產權的有效性,查閱警方和醫(yī)院的記錄,并確定責任;
4.檢查索賠表和其他記錄以確定承保范圍,并在職責范圍內調整所有索賠和**索賠;
5.向客戶和**人合理解釋理賠結論,處理客戶對查勘定損和理賠的反饋;
6.歸檔理賠文件,建立和維護理賠業(yè)務數據庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實性和準確性;
7.研究理賠相關政策、管理制度和實務流程,提出制定和修改建議,不斷提高理賠質量和效率。
擴展信息:
索賠流程
根據《道路交通事故處理辦法》和《道路交通事故處理程序》,事故處理流程如下:
現場調查:
1.交通事故發(fā)生后,當事人對事實和原因沒有爭議的,可以向******
3.現場調查包括現場參觀、攝影、繪圖、測量和檢查等一系列工作?,F場調查必須合法、及時、全面、準確。
4.現場勘查筆錄核對無誤后,應當要求當事人或者見證人在現場圖上簽字。
5.必要時,可以扣留事故車輛和當事人的有關證件,以備查驗。
6.與當事人約定處理事故的時間。
7.事后調查必須依法進行,包括詢問(質詢)、痕跡提取和檢驗、技術檢驗、損害評估和其他必要的鑒定。
責任認定:
1、在調查階段,必要時可以召集當事人舉行聽證會。
2.在查清事故基本事實,收集充分證據后,嚴格按照規(guī)定時間認定責任。
3.宣布責任時,必須召集各方開會,說明事故的基本事實和認定責任的理由和依據。
4.告知當事人申請重新認定的權利和法定時效。
罰款:
1.責任認定發(fā)生法律效力后,責任方應作出處罰意見,報**批準。
2.根據**作出的處罰決定填寫處罰裁決書。
3.向責任人宣布處罰決定。
4.告知當事人申請行政復議的權利和法定時效。
5.完善相關處罰程序。
6.執(zhí)行懲罰。
薪酬:
1.收集與損害賠償有關的證書、票據和各種資料。
2.在確認傷者救治結束或確定損害結果后,必須組織各方當事人或**人在規(guī)定時間內進行賠償調解。最多調解兩次。
3.調解成功后,制作《調解書》,分別發(fā)給當事人。
4.調解不成的,必須填寫《調解終結書》發(fā)送給當事人,并告知當事人可以在法定期限內向****提起民事訴訟。
人壽保險公司的理賠續(xù)
費專員是做什么的
保險公司的服務專員是做什么的?什么是保全理賠續(xù)費服務?一、所謂”**專員”一般是對客戶進行溝通拜訪的,如果面見客戶那一定是要考證的;如果僅是電話接線員,則視你**人的要求來定;如果公司的人告訴你不用出去推銷保險,而你也一定不愿意出去推銷的話你最好事先聲明清楚,如果后來他讓你出去你也好說呀(不管真假,聲明作證).二、保險客戶專員一般是指續(xù)期服務人員。主要是為第二年開始的孤兒保單提供續(xù)期收費、客戶保險合同相關信息變更、理賠等資料收集工作。
面試的時候一般都要看看你的口才,因為賣保險口才好的有很大的優(yōu)勢,其次看有無這方面的經驗,心里素質等等。
人們總說“投保容易,理賠難”,但對于保險的客戶來說,保險理賠員的出現使理賠已經不再是個難題。歷經十年的發(fā)展,保險理賠員逐漸建立起了規(guī)范化、標準化的理賠服務體系。保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料等工作。
工作內容:調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料;接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任;檢查索賠形式和其他記錄確定承保范圍,對職責范圍內所有賠案、**算賠案進行賠款理算;向客戶及**人合理地解釋理賠結論,處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見;理賠文件整理歸檔,建立、維護理賠業(yè)務數據庫和客戶風險檔案,分析客戶風險分布狀況,提出風險管理對策,確保理賠信息數據的真實準確;研究理賠有關政策、管理制度和實務流程,提出擬定以及修改意見,不斷提高賠付的質量和效率。
保單理賠員是什么工作
保險理賠員主要負責在接到查勘定損通知后,組織客戶及有關人員,現場調查取證,核定保險事故的損失;接見客戶,檢查確定財產權利的有效性,查找警察和醫(yī)院記錄,確定責任;調查取證,收集、整理并審核查勘定損資料等工作。應答時間:2022-01-17,最新業(yè)務變化請以平安銀行官網公布為準。